人工流產衛教
依懷孕週數決定人工流產方式之說明
各種人工流產方式須配合事項、副作用及
身、心、社照顧要點：
身、心、社照顧要點：
RU486
子宮擴刮術
引產
引產
依懷孕週數決定人工流產方式之說明
◆ 懷孕5-7週可行人工流產的方式包括服用RU486，及子宮擴刮術
◆ 懷孕7-11週行人工流產，須採取子宮擴刮術
◆ 懷孕12-24週者，需用引產以終止妊娠
懷孕24週內方可行人工流產
RU486服用說明
適合時機：
懷孕49天以內（時間認定應由產科醫師診斷後判別後開立處方，切勿自行買賣與服用，自行買賣或服用皆屬違法）
不適合服用者：
¨ 懷疑子宮外孕、葡萄胎者
¨ 有出血體質者（例如，患血液性疾病者）
¨ 有腎上腺方面的疾病者
¨ 有氣喘者
¨ 須服用稀釋血液的藥品、抗凝血劑、類固醇者
¨ 一天吸用10根煙以上者
¨ 無法回診者
¨ 服用的兩週內，無法在居住處取得緊急治療者。
請務必完成所有就診程序，以免流產不完全，一旦開始服用藥物，便無法保留胎兒。
◆ 服用方式：
a. 第一次診療
＊須在醫護人員面前服用。第一次服藥後於36-48小時內服用前列腺素。
＊可能會因子宮收縮而引起反胃及陰道出血，其他可能症狀包括痙攣、嘔吐、暈眩、腹瀉、發燒、發冷或疲倦等。對此藥物過敏者會出現臉部水腫、皮膚起疹發癢、手腳痲痹和過敏性休克。
＊若兩小時內，每小時出血量超過兩片衛生棉，便須看醫生。
b. 第二次診療（距第一次服藥兩週內回診）
＊檢查胚胎組織是否已完全排出。
＊若子宮收縮疼痛，可要求醫師提供止痛藥。
＊若流產不完全或失敗時，醫師需要施行手術。
◆ 麻醉方式：通常不須麻醉，必要時可使用止痛藥或是止痛針。
◆ 出血狀況：平均7-9天。
◆ 服用時間：平均3天。
◆ 恢復時間：7-10天
◆ 成功率：95%以上
RU486治療前、後應注意事項
治療前
＊治療前請充分瞭解治療過程，這樣可以減緩焦慮與不安。
＊就診或回診時，請記得帶衛生棉及紙褲以便換用。
＊從家人朋友當中尋求可以給你心理支持的人，談談你的擔心或憂慮，或請他們協助你安排治療過程中可能遇到的經濟、工作、學業、人際、交通等事宜，以及治療後的保健與復原。
＊接受治療期間，可做一些輕鬆的運動，為自己準備一些營養品，要有充分的休息，學習放鬆的技巧，聽輕柔的音樂，穿著舒適的衣服。
＊接受診療時邀請一位信賴的家人或朋友陪同前來。
＊若有需要且你願意，請告訴醫護人員請他們轉介一位諮商心理師與你談談，或許在心理上會有幫助。
＊如果意外懷孕或對流產仍有其他考慮，則有多元選擇管道可以選擇，並非只有人工流產一途。請與婦產科醫師商討可諮詢或諮商的管道，由專人協助作最適切的選擇。
治療後
身體方面
＊治療過程中，照日常飲食或用清淡食物
＊請食用較為有營養的食品，但是不一定要進補。
＊治療期間與之後一週內採淋浴，勿灌洗陰道、勿使用棉條、勿行房事、勿游泳、避免粗重的工作或劇烈的運動，並多休息。之後行房事時，請注意確實作好避孕措施；若未來仍有生育計劃，請及早進行規劃。
＊治療過程身體可能會有不適，請保持與醫療院所的聯絡。
＊有關出血
a. 正常少量陰道出血可能維持一週天甚至更長些，也可能停了又再出血。
b. 若大量出血、大量血塊、流血超過四週或伴隨嚴重腹痛，請儘快與醫師或護理人員聯絡。
心理自我照顧與生活安頓
＊以下這些心理反應都是正常的現象，請不要擔心，儘量給自己機會釋放你深藏的情緒，與自己正負面情緒共處，正是心情療癒的好辦法。
＊可能會有鬆一口氣的感覺，另一方面可能也會有一段心情沮喪時期。
＊有人會有焦慮或驚慌的感覺，也有人會感到憤怒或恐懼，甚至會有過度敏感或麻木的情緒。
＊有時會有孤立感，甚至覺得自己和別人不一樣。
＊在睡眠或飲食方面可能會失調。
＊在性關係中可能會感到壓力。
＊對人工流產的議題感到緊張。
＊害怕別人提起有關懷孕史的問題。
＊想要保守祕密，誰都不敢說。
＊想要把事情遺忘，絕口不提。
＊壓抑情緒，不讓自己發洩。
＊可能會在很久以後才對這次經歷有強烈感覺。
＊有的人可能會有後悔或愧疚的感覺。
＊有的人會有失落的感覺。
＊如果有可信賴的朋友或家人，找他們談談你的心情，至少有一個可靠的人可以與你一起分享祕密是很有益的。
＊如果不想找人談，寫日記與自己對話也是抒解心理壓力的好方式。可以把事情原委包括你的想法與情緒都寫下來，然後藏在安全的地方。
＊為自己安排獨處的時間，做一些可以放鬆心情或讓自己覺得溫暖的事，例如，閱讀有建設性的書籍資料、聽音樂、做瑜珈、運動等。
＊ 回顧這段經歷時，請接納自己的決定，並可嘗試整理自己作決定的依據和這段經歷的學習與啟發，讓這段經歷可以對你自己和你的兩性關係有更多幫助。
＊找尋合宜時機，為自己或與伴侶進行避孕和生育規劃，讓懷孕只出現在預期計畫中，避免再受人工流產之苦。
＊在任何階段，都可以尋求專業支持，例如心理諮商、伴侶關係協談或親子家庭會談。
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所有內容均有產科醫師認定~如有任何問題，以醫師診斷為主，請至婦產科之醫療院所或
衛生署所屬之家庭計畫門診尋求協助，請勿隨意自我認定而錯失就醫時機。
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